Steenberg Hertz (woodchef9)

in English, French L’éthylène glycol (EG), bon marché et facile d’accès, est notamment utilisé dans la synthèse des antigels. Une intoxication à l’EG a des conséquences morbides potentiellement irréversibles et est associée à une mortalité non négligeable. Du fait des complications et de sa distribution en libre-service, il convient pour le praticien des urgences d’en reconnaître les manifestations, notamment métaboliques, afin d’en assumer le traitement en partenariat avec l’intensiviste et le néphrologue. Le succès dépend d’une reconnaissance rapide et d’une prise en charge multidisciplinaire dont une approche est suggérée dans cet article.in English, French Récemment, la compréhension des mécanismes immuns impliqués dans la réponse antitumorale a permis de développer de nouveaux traitements oncologiques, les inhibiteurs de points de contrôle immunitaires. L’action de ceux-ci repose sur une rupture des mécanismes de tolérance immune envers la tumeur. Avec leur développement, on observe l’apparition d’effets indésirables d’un nouveau genre, s’apparentant à une autoimmunité et touchant différents systèmes. La toxicité rénale, sous la forme d’une néphrite tubulo-interstitielle, est une complication encore méconnue mais émergeante.in English, French Lors de l’initiation d’un traitement d’hémodialyse chronique, l’hémodialyse incrémentale prend en compte la fonction rénale résiduelle (FRR) du patient et complète celle-ci par une dose de dialyse pour atteindre un niveau d’épuration et d’ultrafiltration satisfaisant. Cela permet d’effectuer des séances d’hémodialyse qui sont plus courtes et moins intenses ou moins fréquentes que la prescription standard de 3 dialyses par semaine. Cette méthode est associée à de multiples bénéfices pour le patient. Néanmoins, la FRR doit être monitorée régulièrement afin d’adapter la dose de dialyse et d’éviter une sous-dialyse.in English, French La dialyse péritonéale (DP) a souvent été considérée à tort comme inadaptée à la population âgée, qui représente la majorité des patients en insuffisance rénale terminale. selleck chemicals De nombreuses études ont montré que cette méthode est très bien, voire mieux tolérée que l’hémodialyse par les personnes âgées. Son aspect économique est de plus en plus mis en avant en Suisse et à l’étranger. Alors que la DP représentait longtemps less then 10 % de la population dialysée, nous observons ces dernières années une hausse de patients traités par cette méthode. Par conséquent, le médecin traitant et l’interniste hospitalier seront plus fréquemment confrontés à ces patients. Ceci nécessite des bonnes notions de base de cette modalité comme discuté dans cet article.BACKGROUND Late-onset Pompe disease (LOPD) is a genetic disorder characterized by progressive degeneration of the skeletal muscles produced by a deficiency of the enzyme acid alpha-glucosidase. Enzymatic replacement therapy with recombinant human alpha-glucosidase seems to reduce the progression of the disease; although at the moment, it is not completely clear to what extent. Quantitative muscle magnetic resonance imaging (qMRI) is a good biomarker for the follow-up of fat replacement in neuromuscular disorders. The aim of this study was to describe the changes observed in fat replacement in skeletal muscles using qMRI in a cohort of LOPD patients followed prospectively. METHODS A total of 36 LOPD patients were seen once every year for 4 years. qMRI, several muscle function tests, spirometry, activities of daily living scales, and quality-of-life scales were performed on each visit. Muscle MRI consisted of two-point Dixon studies of the trunk and thigh muscles. Computer analysis of the images provided the peudy identifies that skeletal muscle fat fraction continues to increase in patients with LOPD despite the treatment with enzymatic replacement therapy. These results suggest that the process of muscle degeneration is not stopped by the treatment and could impact muscle function over the years.