Nicholson Mason (linenlegal7)
in English, French Après un rappel de la séméiologie et de la physiopathologie des vertiges, l’auteur envisage les invalidités et incapacités qui en résultent.in English, French En tant que cause majeure de cécité dans le monde, les maladies de la cornée se trouvent au second rang après la cataracte. L’épidémiologie des maladies cornéennes est complexe et englobe une grande variété de maladies oculaires infectieuses (trachomes) et inflammatoires, de séquelles immunitaires (pemphigoïde oculaire cicatricielle, syndrome de Lyell) ou après traumatisme (brûlure chimique). Le traitement habituel en cas de maladie cornéenne grave est la greffe cornéenne par kératoplastie transfixiante. Cependant, l’échec de cette technique est pratiquement inéluctable lorsque la surface oculaire est gravement compromise. La kératoprothèse représente alors la seule option viable pour restaurer la vue chez ces patients. Seulement pratiquée par moins d’une dizaine d’équipes dans le monde, la technique de l’ostéo-odonto-kérato-prothèse (OOKP) est pratiquée au CHU de Liège. Elle nécessite une collaboration étroite entre ophtalmologues et chirurgiens maxillo-faciaux expérimentés. Grâce au prélèvement d’une dent et de ses tissus de soutien, les patients atteints de cécité cornéenne bilatérale peuvent bénéficier de cette technique afin de récupérer une acuité visuelle optimale de manière durable.in English, French La régulation de la demande de soins non planifiés fait partie des approches envisagées pour obtenir une meilleure répartition de la demande de soins parmi les différents intervenants de la santé. En effet, tant la première ligne de soins que les services d’urgence font face à des flux de patients conséquents, saturant fréquemment les ressources qu’ils possèdent pour y répondre. L’apparition de nouvelles technologies et l’entrée dans la pratique courante de la diffusion de l’information médicale se sont révélées être des précurseurs de nouvelles stratégies adaptatives, mais également de nouveaux défis quotidiens. La création d’une application interactive permettant l’auto-triage du patient vers la ligne de soins la plus appropriée fait intervenir ces différents concepts. Nous avons donc développé une plateforme interactive, l’application ODISSEE (Outil Décisionnel et Informatif des Structures de Soins Efficientes Existantes), permettant au patient d’autoévaluer la gravité de son problème et de bénéficier d’un conseil avisé sur le niveau de soins à envisager. Les protocoles utilisés sont directement issus d’un outil créé précédemment dans notre institution et ayant fait ses preuves durant 5 années d’utilisation, l’outil SALOMON (Système Algorithmique Liégeois d’Orientation pour la Médecine Omnipraticienne Nocturne). La création d’un système interactif d’auto-triage du patient le guidant vers le niveau de soins le plus approprié pourrait être une méthode prometteuse pour la régulation de la demande de soins non planifiés.in English, French Les syncopes sont un motif fréquent d’admission aux urgences ou de consultation. Le mécanisme physiopathologique commun est une chute de la pression artérielle systémique conduisant à une hypoperfusion cérébrale, et, in fine, à une perte de connaissance. learn more Les causes sont multiples, avec une gravité variable, classées en trois grands types les syncopes réflexes, les syncopes dues à une hypotension orthostatique et les syncopes d’origine cardiaque. Parmi celles-ci, l’hypotension orthostatique peut être facilement dépistée, notamment via la réalisation d’un test d’orthostatisme, qui est recommandé face à toute syncope. Des mesures simples permettent de réduire la récurrence de ce type de syncope, même si, parfois, le recours à des traitements médicamenteux est nécessaire. Dans cet article, nous résumons les caractéristiques cliniques, les méthodes diagnostiques et la prise en charge recommandées récemment par la Société Européenne de Cardiologie.in English, French Les inhibiteurs de l’enzyme de conversio